Siamo il primo Paese in Europa ad aver approvato un piano specifico a partire dallo studio dell’influenza delle differenze biologiche, socio-economiche e culturali sullo stato di salute e di malattia di ogni persona. In ambito ortopedico la SIOT quest’anno ha istituito la Commissione Pari Opportunità e Medicina di Genere. Sul fronte salute: le donne vivono di più ma si ammalano più degli uomini.

Donne e uomini sono diversi, anche in materia di salute. Diverso è il modo in cui manifestano sintomi, rispondono e affrontano le cure, anche per patologie comuni a entrambi i sessi. Le donne tendono ad ammalarsi di più rispetto agli uomini, consumano più farmaci, sono più soggette a reazioni avverse e sono le maggiori utilizzatrici del Sistema Sanitario Nazionale (fonte Fondazione Onda). Possiedono un sistema immunitario in grado di attivare risposte più efficaci e resistono meglio alle infezioni. Al tempo stesso, mostrano una maggiore suscettibilità alle malattie autoimmuni e vivono più a lungo. Secondo i dati Istat, l’84% delle persone che in Italia hanno compiuto i 100 anni di età sono donne. Ciononostante, nei Paesi Occidentali l’aspettativa di vita sana tra i due sessi si equivale, perché gli anni vissuti in più dalle donne sono in gran parte interessati da malattia e disabilità come conseguenza di patologie cardiovascolari, osteoarticolari e neurologiche.

Le differenze tra uomini e donne non dipendono solo da anatomia e fisiologia, ma anche da altri fattori relativi all’ambiente, alla società e alla psicologia di ciascuno. Tuttavia, nonostante queste variabili, la maggior parte degli studi preclinici e clinici è stata condotta a lungo quasi esclusivamente su soggetti di sesso maschile e i risultati ottenuti sono stati applicati alle donne come se tra i due sessi non esistesse alcuna diversità. In pochi casi è avvenuto il contrario e solo di recente si sta facendo strada una nuova sensibilità in relazione al genere. Lo stesso dicasi per gli studi epidemiologici e le sperimentazioni farmacologiche. Anche l’accesso alle cure presenta in molti casi rilevanti diseguaglianze legate al sesso.

Le patologie a carico delle donne sono molto più numerose di quanto si creda. Un esempio su tutti è rappresentato dall’incidenza delle malattie cardiovascolari: da sempre considerate un problema prettamente maschile, colpiscono in misura addirittura maggiore le donne nel post menopausa (fonte Ministero della Salute). E lo stesso vale per le malattie neurologiche e del sistema immunitario. Il pericolo è che a causa di questo gap informativo molte donne, inconsapevoli dei rischi che corrono, finiscano con il sottovalutare la propria salute e la prevenzione. Una situazione ulteriormente aggravata dall’emergenza Covid, che oltre a rallentare l’iter di prevenzione ha fatto registrare in questi anni un calo negli accessi alla diagnosi e ai trattamenti, anche da parte della popolazione femminile, generalmente più attenta alla cura del corpo e più consapevole e informata.

Impostare percorsi informativi, diagnostici, terapeutici e assistenziali specifici a partire da uno studio di genere, rappresenta oggi la via più efficace per garantire a ogni persona la migliore cura, rafforzando il concetto di centralità del paziente e la personalizzazione delle terapie.
In questa prospettiva sta assumendo sempre maggiore importanza la Medicina di Genere, una scienza multidisciplinare che l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha definito come: lo studio dell’influenza delle differenze biologiche (definite dal sesso) e socio-economiche e culturali (definite dal genere) sullo stato di salute e di malattia di ogni persona. In questo campo, l’Italia vanta un primato d’avanguardia: è stato il primo ed è attualmente l’unico Paese in Europa ad avere approvato in via definitiva nel 2019 il Piano per la Medicina di Genere.

In ambito ortopedico, la stessa SIOT (Società Italiana di Ortopedia e Traumatologia) ha istituito proprio quest’anno la Commissione Pari Opportunità e Medicina di Genere, che tra i suoi compiti ha anche quello di studiare gli indicatori biologici e di contesto che incidono nel percorso di diagnosi e trattamento delle patologie ortopediche, al fine di migliorare i risultati e la soddisfazione dei pazienti, ottimizzare i percorsi diagnostico-terapeutici, ortopedico-traumatologici e garantire cure sempre più personalizzate.

Tra le patologie ortopediche al femminile più diffuse e in grado di impattare sensibilmente sulla qualità della vita e di riflesso sulla spesa sanitaria, vi sono: l’osteoporosi, che in Italia colpisce circa 5 milioni di persone di cui l’80% sono donne in post menopausa che con l’avanzare dell’età sono esposte a un maggior rischio di frattura da fragilità, ma anche l’artrosi del ginocchio che si manifesta in modo particolare nelle donne dopo i 50 anni, l’iperlordosi lombare, e l’alluce valgo che interessa il 40% delle donne (fonte Corriere della Sera).

In questi ultimi anni, diverse patologie ortopediche e traumatologiche sono state studiate in termini genere-specifici a testimonianza del fatto che l’interesse nei confronti di questi temi è in forte crescita, ma resta ancora molto da fare.

Avviare percorsi di cura mirati e differenziati per genere e ottimizzare le cure in un'ottica di equità, rappresenta la strada da percorrere. L’azienda FGP si è già mossa da tempo in tale direzione, osservando le diversità tra uomo e donna e quindi progettando dispositivi adeguati e personalizzati, realizzati con perizia sartoriale, dimostrando ancora una volta la capacità di saper anticipare bisogni ed esigenze dei pazienti, con approcci innovativi.